보다 심장 발작을 방지 수있는 맞춤형 의학

국립 지침 의사들이 얼마나 고혈압 치료를 결정하는 데 도움. 하지만 더 잘 맞는 개인 이러한 지침을 맞게 더 많은 심장 발작과 뇌졸중을 방지 수있는, 그 계산을 해주는 컴퓨터 모델의 개발자들은 말한다.

내과의 실록에 월요일 출판 이들의 연구는 고혈압 치료에 대한 결정을 내릴 수 "개별 지침"을 사용의 효과를 추산했다.

그것이 맞는 접근법은 현재 사용되는 단순하고 일반적인 권장 사항보다 43%​​ 더 심장 발작과 뇌졸중을 방지 수있는 것으로 나타났습니다.

혈압, 또는 90분의 140 mm HG는 이상 상승하는 경우 80분의 130 mm HG는 위의 사람은 당뇨병이나 만성 신장 질환이있는 경우 현재 미국의 가이드라인은 치료를하는 것이 좋습니다.

의사들은 일반적으로뿐만 아니라 그 결정에 자신의 판단을 추가합니다. 예를 들어, 한 사람이 약간 높은 혈압이있는 경우 그러나 심장에 문제에 대한 낮은 위험이 별도입니다 그때 라이프 스타일 변화가 충분히 수 있습니다.

그러나 새로운 연구는 개별 환자의 요구를 추정보다 정교한 방법으로 바라 보았다. 연구진은 심장병 및 당뇨병 진단의 사람의 나이, 콜레스테롤 수치, 가족의 역사 고려했다 컴퓨터 기반의 "위험 계산기"를 사용.

그것은 또한 다양한 혈압 약물에 환자들의 반응의 종류에 대해 알려진 무슨에 고려했습니다.

다음 15,800 미국인의 장기적인 연구에서 데이터를 사용하는 연구자들은 개별적인 지침을 적용의 효과를 측정합니다.

의료 비용은 그대로 유지한다면 전반적으로, 그들은 발견 맞는 방법은, 43 % 이상 심장 마비와 국가 가이드보다 뇌졸중을 방지 수 있습니다.

반면에, 심장 발작과 뇌졸중의 숫자가 같은 유지되었습니다 예방,면, 개별적인 가이드라인은 국가의 지침 대 67% 비용 절감에 그 결과를 달성할 것입니다.

위험 계산기를 사용하는의 목표는 "환자 치료 옵션을 논의 '전체 환자'고려해야할 의사의 욕망과 동일"리드 연구원 박사 데이비드 엠 에디가 말했다.

옛날 방식의 문제는, 그는 이메일에서 로이터 건강을 말했다 고려하는 환자에 대한 정보의 많은 조각이있다는 것을이다.

"그것은 인간의 두뇌는 그것들을 모두 소화하고 정확하게 환자의 위험을 예측하거나 그들은 어떻게 치료 효과를 얻을 불가능하다"고 말했다.

에디에 따르면, 연구 것과 같은 위험 계산기는, 결국, 의사가 환자에게 실제 전화 번호를주고 도와줄 수. 의사가 당신의 위험, 그 다음 20 년 동안 당뇨병을 개발 중 무엇이고 얼마나 당신은 무게의 일정 금액을 잃으면 (그리고 그것을 막다) 당신이 그런 위험을자를 수있다, 예를 들어, 말할 수도 있습니다.

에디 아르 키메데스, 주식 회사, 의료 결정에 도움을 컴퓨터 기반의 수학적 모델을 개발했습니다 샌프란 시스코에 기반 회사의 설립자입니다. 본 연구에서 사용되는 계산기는 그 모델의 단순화된 버전입니다.

에디 계산기, 또는 같은 사람은, 전자 건강 기록에 통합 될 수 있다고 말했다. 환자의 정보가 자동으로 계산기에 먹이 수있는 결과는 다음 의사와상의 환자에 대한 컴퓨터에 표시됩니다.

작업에 참여하지 연구원은 맞는 지침 혜택을 수도있다는 걸 보여주 향한 첫 걸음이다 "좋은 연구"고 말했다.

"이것은 치료 도착 누가하지 않는 선택하는 의사에 대한 더 나은 방법이있을 것을 보여줍니다"연구와 출판 광고 문안을 작성 캘리포니아에있는 재향 군인 병원 팔로알토 보건 의료 시스템의 닥터 케이 더글라스 오웬은 말했다.

고혈압 치료를위한 그 같은 일반적인 지침은, 상당히 그들이 기억하기 쉽습니다 그렇게 단순 보관, 오웬 스가 인터뷰에서 로이터 건강을 말했다. 의사가 제일 좋은 건, 다음 각 환자의 상황에 그 가이드라인을 적응.

그러나 오웬은 "그것은 당신의 머리에 그 모든 걸 할 어렵다. 이것은 그들에게 도구를 준다"고 말했다.

'- 그리고, 오웬스는 말했다, 그 여부 혜택 환자 사례를'현실 세계에서 보건 이제 어렴풋한 질문 의사에 위험 계산기를 구현하는 방법이 있습니다.

"일반적인 주제는 우리가 더 잘할 수있는 것을, 우리는 환자의 건강 결과를 향상시킬 기회를 가질 수있다"오웬 스는 말했다. "그것은 희망입니다."

그는 전자 건강 기록은 연습으로 개별적인 지침을 가하고하는 열쇠가 될 것이다라고 생각했다.

그리고 지금, 대부분의 의사들이 장소에 이러한 시스템을 갖습니다 전에 갈 수있는 방법이 있습니다.

최근 정부의 조사는 전자 건강 기록을 사용하여 미국 의사의 비율은 여전히​​ 있지만, 상승에 비교적 낮은 것으로 나타났습니다.

조사 대상 의사 중 한 분기가 자신의 사무실에서 "기본"전자 의료 기록 시스템을 소개했다. 만 약 10 %가 환자의 의료 기록에 대한 광범위한 정보를 포함하는 "정상적인 기능"시스템을했다.